板上。
罗浩一边就着影像资料一边讲解应该怎么选择手术入路。
这本是神经外科的学术范畴,谁都没想到一名介入科医生站在阅片器和黑板前,开始给大家讲课。
包括董主任在内的所有人摩拳擦掌准备反驳。
罗浩罗教授在学术上挑战自己的专业!
刹那之间,连冯子轩都压不住在场所有人的战斗热情。
可是!
听罗浩讲完,他们都心生茫然。
罗浩说的好像是对的。
虽然有些地儿强词夺理了一点,虽然王迪选择经皮质SAHC(TC-SAHC),也就是入路横穿颞叶外侧结构到达侧脑室颞角、海马、杏仁核处及海马旁回的方式不能说全错。
但明显有更好的手术方式。
董主任怔怔的看着罗浩。
年轻,阳光,耀眼。
“选择带有个人色彩,这一点我认为经外侧裂入口患者会得到更大的收益。”
“但手术已经做完了,现在再说也没用,咱们就王教授的手术继续讲。”
沙沙沙~
机器狗屈膝,直身,罗浩把它携带的投影仪拿起来,顺手放在桌子上。
王迪的眼珠子差点没掉出来。
他一直以为那个配件是机器狗自身的配件,没想到罗浩罗教授竟然带了投影仪来。
罗浩很快点击播放,所有人看见内容后眼睛都直了。
动画!
手术动画!!
虽然略有粗糙,但做这么个动画要多少钱?得费多少事?
“王教授,这是我根据患者术后的片子推测出来的手术过程,您觉得哪里不对,就直说。”罗浩微笑。
王迪连话都不敢说。
他是真没想到罗浩竟然小心眼到如此地步,甚至会用动画模拟了自己的手术过程。
但这不主要,能根据手术术后的影像资料逆推手术过程,这本身就是一种强大的能力。
“患者取侧卧位或仰卧位,且手术部位同侧肩膀垫高,固定头部并旋转至对侧,使颞叶纵轴平行于水平面。”
“选择耳屏前直切口或额颞部弧形切口,打开颧骨、分开颞肌。在颅骨切开术,尤其是不能充分暴露颞叶外侧解剖的微创开颅术中,立体定向导航会起到很大作用。
切开颅骨,形成与颞上沟平行的约2~3cm的切口。”
“这一步,王教授切口选择有问题。这里,是患者的切口照片,我们对比看一下。”
一张图片出现,是换药的时候罗浩拍下来的。一屏双野,王迪的切口和动画里标准的切口放在一起做对比,差别在哪一目了然。
“有点小问题,但不大,可类似的小问题堆砌起来,导致手术时间延长,最后问题就大了。”
王迪一咧嘴,强忍住没哭。
罗浩已经点题了——手术时间延长,最后导致牛奶用过量,最后患者无法苏醒。
虽然想明白了,罗浩也清清楚楚的亮明底牌,但王迪他不敢接招。
“接下来,在显微镜下前后方向分离白质纤维,直到清晰暴露侧脑室颞角,牵引器暴露术野,可于侧脑室内下壁显露海马、脉络丛、脉络膜裂及杏仁核。”
“从影像学上讲,显微手术部分王教授做的有点糙。”
罗浩继续讲解。
他竟然对神经外科的显微手术知之甚详!
董主任本来有点不高兴,看到这一幕的时候他也沉默了。
人家带着医务处长来砸场子,但就这一件事来讲,自己能怼回去。
就算是闹到庄院长那,自己不说占理,也能说个一二三。
可罗浩上来就用医疗技术说话,甚至连手术动画都做了,自己还有什么好说的?
最关键的是,能听懂的部分,罗浩说的都对。
王迪的手术有什么毛病,董主任心里清楚。
罗浩不是泼妇骂街,而是细致入微的“讨论”王迪王教授的手术对术程的影响,以至于最后手术时间过长,导致患者出现丙泊酚综合征。
所有的话都偏向柳依依,虽然是丙泊酚导致的综合征,让患者术后无法苏醒,但根源还在王迪的手术做得太慢、太糙。
四十分钟后。
“大约就是这样。”罗浩放下记号笔,摸了摸机器狗的头,机器狗发出沙沙沙的响声,似乎在回应着罗浩。
“手术做的太糙,导致1个小时40分钟能结束的手术延长到将近9个小时才结束。王教授,我没说错吧。”
“嗯。”王迪从鼻子里挤出一个声音。
的确,要是按照罗浩说的,手术会很顺利。
责任都在自己?
王迪不服,但却不敢说,生怕罗浩撸袖子上台给自己做台示范手术。
据说小罗教授有7个执业证来着,王迪也不确定有没有神经外科的执业证。
但看手术动画,他相信罗浩神经外科显微手术做的一定很好。
“行,手术说完了,有些错误希望王教授以后不要再犯。”罗浩目光直视王迪。
哪怕董主任想帮王迪说句话,想要护犊子,这时候都不敢发声。
这种刺刀见红的