患者被送进来，唐嫣不再聊天，开始刷手穿衣服上台。 “小吉医生，你和刘主任配台？”麻醉医生问道。 “嗯。” “厉害，刘主任还真是有自信啊，也不带个教授。”麻醉医生很明显对刘主任的“乱命”心存不满，发牢骚。 所谓自信，肯定是反话，绝对不是夸奖刘主任就是。 吉翔笑了笑，没和麻醉医生拌嘴。 手术么，还是讲究个团队配合。 而且这么大的手术，刘主任只带着一个规培生上，的确有些问题。 不过手术自己能拿下来，吉翔也不担心。凝神看去，眼前一切，尤其是器械台旁熟悉的身影告诉吉翔——这里是现实，而不是系统手术室。 他开始核对患者信息，几查几对后麻醉医生开始麻醉，吉翔给患者摆体位。 侧卧位，升腰桥，吉翔给患者做了足够的保护后去刷手。 “刘主任也是，护士长也是。”麻醉医生唠叨着，“这么大的手术，唉，就没一个靠谱的。” 在他看来，这么大的手术至少要配几个业务骨干来做，结果刘主任带个规培生就上，护士长也配了个年轻护士。 正说着，白处长和卢刚走了进来。 麻醉医生马上站起来，“白处！” “你忙你的。”白处长道，“我来随便看看。” 卢刚也听到了麻醉医生的牢骚话，这种事儿一线的医生发发牢骚是正常的。 本身就是大手术，全都派第一线的高手上来都不知道能不能拿下来，结果刘主任竟然带着吉翔这么一个规培生上手术。 这和光膀子硬抗加特林扫射有什么区别。 卢刚撇了撇嘴，但没说什么。 他同情的拍拍麻醉医生的肩膀。 “小吉医生，进步的挺快。”白处长和正在忙碌的吉翔说道，“刘主任肯带你上这么大的手术。” “刘主任一直很放手，对我们规培医生很好。”吉翔道。 “忙着吧，我随便看看。” 吉翔倒不觉得什么，可是白处长这么一尊神站在这儿，无论是麻醉医生还是器械、巡回护士都觉得手脚僵硬。 他们不知道发生了什么，手术室的气氛有些古怪。 刘主任进来，看见白处长后招呼了一声，两人小声交流几句，见吉翔已经开始铺置无菌单，刘主任便去刷手。 卢刚一脸不屑的等着手术开台。 术前准备完毕，手术开始。 首先，刘主任在腋中线髂骨上方二横指处选择第一个穿刺切口以气腹针注气，后作为腹腔镜第一导入孔，产生一定腔隙后，放入一个10的戳卡，准备放入腹腔镜。 手术做到这里都很正常。 “老卢，是不是接下来要开始难了？”白处长看着刘主任熟练的操作，侧头问道。 “看着吧。”卢刚小声说道，“我看片子，肾脏已经被压成了一张纸，腹腔内黏连的肯定特别厉害，一会做钝性分离的时候还不一定出多少血呢。” 他的声音很小，尽量不干扰手术。 台下有多少意见怎么说都无所谓，但手术已经开了，大家都希望手术顺利拿下来。 即便卢刚不这么认为，也不能添麻烦。但他语气里的鄙夷、不屑根本不加掩饰，和白处长表露无遗。 “小吉，你眼神好，帮我盯着点。”刘主任这时候说道。 “好咧，主任。” 镜头进入，正常的生理解剖结构根本看不见，患者腹腔里乱糟糟的。 刘主任一下子傻了眼，他能想到手术很难，但却没想到手术竟然这么难。 镜头一偏，落在肾脏背膜和腹膜黏连的位置上。 刘主任又辨认了几秒，才发现这里是被挤瘪的肾脏背膜与腹膜的融合处。 d！刘主任心里骂了一句，硬着头皮开始继续手术。 随后他再分别在腋前和腋后线作为第二、第三腹腔镜导入5，10n的戳卡穿刺，进入腹膜后腔隙后，首先分离背侧，找到腰大肌。 随后切开巨大肾积水的外膜，把水都吸出来。 原本刘主任以为直径十几公分的水都被吸走以后视野会好一些，可没想到黏连的太厉害，黏连处依旧乱糟糟的。 没有正常生理解剖结构，对外科医生来讲是最难不过的事儿。刘主任缓了缓神，深吸一口气，全神贯注开始真正的手术。 他伸手硬着头皮要了钳子开始一点点做钝性分离。 “白处，这里很难，我说做不下来，这里是其中之一。” 白处长仔细看着屏幕上的钝性分离动作，眉头不知不觉已经蹙了起来。 的确，脏器黏连，是外科手术的大忌。至于能提升多高的手术难度，谁都说不好。 看现在的情况，白处长认为以刘主任的水平的确很难拿下手术。 钝性分离本身难度就极高，是个绣花的活。再加上腔镜手术，体外操作，更让手术难度提升。 刘主任拿着长钳子开始一点点小心分离，刚一开始动手，视野里马上出现红色。 毛细血管断了……刘主任无奈的想到。 止血可是相当难的，关键是他自己清楚刚动手，还没怎么用力就开始出血。 刘主任叹了口气，头顶发麻的感觉更重，手指也开始僵硬。 他很清楚类似的出血，想要顺利止血是相当难的。 卢刚冷哼了一声，这一切都在他的预料之中。 手术的难度相当高，别说是腔镜手术，就算是大开刀，刘主任能顺利拿下来的几率也只有70—80%。 对外科医生来讲，这种成功率是无法接受的。 看看吧，想什么来什么。卢刚没有得意，他就是觉得看不惯刘主任的做法。 可就在这时候，另外一个止血钳忽然伸向术区。与此同时吸引器也落在殷红的位置上，咝咝作响。 “钛夹。”吉翔轻声说道。 唐嫣怔了下，但还是把钛夹交给吉翔。 洗