白主任带着手底下的肥仔正在做骨盆粉碎性骨折的手术,台上的二助是白主任的研究生,也是小胖子。 白主任差不多两百斤的体重,肥仔目测体重跟白主任也差不多,那小胖子不会低于一百八。 三个胖子同台,手术台显得十分拥挤,另一个负责拉钩的规培生,已经被挤得苦不堪言。 “纱布,纱布,纱布---” 白主任不断重复往盆腔腹膜后间隙填塞纱布的动作,专用于填塞止血的大块纱布已经填进几十块。 骨盆粉碎性骨折,是创伤骨科的标志性手术。 也是创伤骨科难度最大、风险最高的手术。 某些严重的粉碎性骨折,特别是保守治疗仍然无法稳定血压,需要切开止血的手术,挑战性非常大。 这个病人由白主任这一组负责手术,在急诊做完介入栓塞,血压还是往下掉。 白主任只好上手术台,急诊打开骨盆止血,哪知道,打开后,血像泉水一般涌出来。 老白带组这么多年,好歹也是经验丰富,关键时候,只好用纱布填塞,这个方法是有点传统,但是经过时间的考验,非常靠谱,也是止血最后的一板斧。 纱布从几块到十几块,再到几十块,往盆腔里塞。 纱布压了五六十块,填塞也差不多到位,可是血压还是稳不住,这最后的绝招地使完,白主任失去了镇定,额头开始渗出汗。 有个实习生在背后偷偷跟肥仔说:“外科研究所的杨老师在隔壁,要不要叫他过来。” 肥仔立刻跟白主任说:“主任,我们现在止血基本完成,要不要让杨教授帮看看,放心点?” 白主任是要面子的人,但是生死关头,面子值几个钱,万一搞出人命,那丢的可不是面子。 听肥仔这么说,白主任立刻说:“请杨教授,快!” 何况,请杨教授也不丢脸,连谭主任有时候也要请他保驾护航。 “慌什么慌?”白主任训斥肥仔,有了杨平兜底,白主任现在说话声音也大了很多。 肥仔被训得莫名其妙,不过他熟悉白主任的性格,立刻附和:“我就是没法像主任您那样临危不惧。” “我们做外科医生,遇事一定要冷静,不能自乱阵脚,慢慢来,经验这东西需要积累。”白主任显得很宽容,沉稳地教导肥仔。 杨平带着金博士出现在手术间,白主任第一时间看到杨平,转过肥胖的身躯说:“杨教授,出血有点邪门,就是止不住,麻烦帮看看?” “我看看!” 救命的时候,没那么多客套,杨平和金博士立刻刷手上台。 白主任想看看杨平怎么止血,传说他如何神乎其神,真正近距离同台手术,还是第一次呢。 “没事,我帮你打打下手。”白主任显得很大度的样子。 杨平没有多想便说:“白主任,你们休息一下,在旁边指导指导,我和老金一起做。” “那好,我在旁边,有什么帮忙尽管说。”白主任知道,再坚持会弄得很尴尬。 “阿肥,你和小胖去休息,别脱手术衣,等下还要上台。” 白主任自己想留在台上看手术,但是位置不够,他将肥仔和小胖研究生赶下台。 杨平扭头看屏幕上显示的血压,还在下降,看来填塞的办法没有奏效,他询问巡回护士:“还有多少袋血?” “拿到手的悬浮红细胞还有六个单位,血浆五袋,追加的没这么快送来。” 巡回护士又挂上一袋血浆。 “麻醉医生!注意血压,五分钟测一次,我要重新打开盆腔腹膜后间隙止血。” 确认麻醉医生进入状态。 杨平开始带着金博士撤出里面的纱布。 完全被血液浸透的纱布呈现暗红色,一些纱布上面还带有黑色的血凝块。 杨平边撤出纱布边止血。 时而是电刀电凝止血,时而是血管钳钳夹出血点,丝线结扎血管。 层层推进,像超级先进的排雷机器排雷一般。 金博士根本跟不上节奏,杨平只好放慢速度,这样金博士才勉强跟上。 手术灯上的摄像头没有开,墙壁上的屏幕没有手术图像,肥仔在旁边时不时探头过来看。 七十三块纱布,全部被撤出来,也不知道这一波操作究竟怎么做到的,盆腔里已经没有大出血,只有骨折端的渗血,屏幕上的血压此时再也没有下降。 “复位!准备钢板模板。” <